我想總結(jié)一下兒童言語(yǔ)和口吃發(fā)展中的異常

運(yùn)動(dòng)、平衡和協(xié)調(diào)功能的異常發(fā)展
口吃兒童可能與同齡正常兒童具有相同的大運(yùn)動(dòng)功能，如軀干和四肢的整體運(yùn)動(dòng)：坐、跑、跳等。但精細(xì)運(yùn)動(dòng)功能的發(fā)展會(huì)出現(xiàn)落后，比如個(gè)體借助感知、注意力等心理活動(dòng)完成特定任務(wù)的能力。依靠手部和手指的小肌肉或小肌肉群的運(yùn)動(dòng)。目前有人認(rèn)為這可能是兒童平衡協(xié)調(diào)功能障礙所致。
有些口吃兒童很難成功完成與精細(xì)運(yùn)動(dòng)功能相關(guān)的任務(wù)，如摘綠豆、擰螺絲、戴珠子、系鞋帶等。以及與平衡和協(xié)調(diào)功能相關(guān)的任務(wù)。口吃的孩子通常在這些任務(wù)中表現(xiàn)笨拙，比同齡的正常孩子花費(fèi)更多的時(shí)間。部分口吃兒童應(yīng)接受精細(xì)功能訓(xùn)練、平衡功能訓(xùn)練、協(xié)調(diào)功能訓(xùn)練。根據(jù)臨床觀察的經(jīng)驗(yàn)，這類口吃兒童經(jīng)過(guò)科學(xué)的運(yùn)動(dòng)、平衡和協(xié)調(diào)訓(xùn)練后，其語(yǔ)言流暢度會(huì)有不同程度的提高。
語(yǔ)言能力理解
口吃兒童的語(yǔ)言理解功能在不同程度上有不同的表現(xiàn)?？诔詢和幕菊Z(yǔ)言理解功能與同齡兒童一致。然而，受后期語(yǔ)言學(xué)習(xí)的影響，一些口吃兒童表現(xiàn)出復(fù)雜語(yǔ)言理解能力不同程度的落后或不足。有人認(rèn)為造成這種現(xiàn)象的原因可能如下：1?？诔詫?dǎo)致與他人交流困難，導(dǎo)致主動(dòng)回避與他人交流，減少口吃兒童對(duì)語(yǔ)言理解的使用；2.因?yàn)榭诔?，人們回避和不喜歡語(yǔ)言學(xué)習(xí)。
語(yǔ)言
口吃兒童語(yǔ)言交流的主要障礙在于口頭表達(dá)，功能上的主要障礙是流利性，表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
(1)聲音、音節(jié)或單詞的重復(fù)：這是指口吃兒童說(shuō)話時(shí)，有些聲音、音節(jié)或單詞要連續(xù)重讀幾次，有些孩子幾乎每個(gè)單詞都要重復(fù)幾次。
(2)詞語(yǔ)重復(fù)：這是指詞語(yǔ)的連貫重復(fù)，而不是強(qiáng)調(diào)和感情的表達(dá)。
(3)輔音或元音的延伸。
(4)準(zhǔn)備：這是說(shuō)話前發(fā)音器官的準(zhǔn)備。如果你仔細(xì)觀察，你會(huì)發(fā)現(xiàn)有些孩子在說(shuō)話前已經(jīng)做了想發(fā)的音的嘴部動(dòng)作，但是發(fā)音很難開(kāi)始。
(5)呼吸異常：這是指說(shuō)話前呼吸急促，同時(shí)也是經(jīng)常導(dǎo)致兒童言語(yǔ)異常的發(fā)病模式。甚至可能造成孩子紅著臉卻一句話也說(shuō)不出來(lái)的尷尬場(chǎng)面。
口吃的口腔表達(dá)障礙也是多種多樣的，而這些只是兒童經(jīng)常出現(xiàn)且容易發(fā)現(xiàn)的少數(shù)言語(yǔ)癥狀。而且口吃兒童的言語(yǔ)狀態(tài)可能是重復(fù)的。在一段時(shí)間內(nèi)，口吃很少發(fā)生。但經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后，口吃的言語(yǔ)狀態(tài)反復(fù)出現(xiàn)，具體的言語(yǔ)狀態(tài)也可能發(fā)生變化。比如他以前口吃的時(shí)候會(huì)重復(fù)單詞或者句子，但是過(guò)了一段時(shí)間可能會(huì)變得口吃，插入一些不必要的聲音。
其他語(yǔ)言相關(guān)障礙的表現(xiàn)
口吃的其他語(yǔ)言相關(guān)障礙有多種表現(xiàn)，包括口語(yǔ)表達(dá)和語(yǔ)言相關(guān)運(yùn)動(dòng)障礙的表達(dá)。口吃兒童為了克服流暢性障礙，身體某一部位或全身出現(xiàn)緊張，導(dǎo)致動(dòng)作不協(xié)調(diào)。此外，為了避免口吃或擺脫口吃，他們會(huì)有一些特殊的運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)。
與語(yǔ)言相關(guān)的運(yùn)動(dòng)障礙可能發(fā)生在面部。比如有的孩子口吃的時(shí)候，嘴和臉會(huì)抽動(dòng)；有的孩子會(huì)不停地吐舌頭，其實(shí)是在通過(guò)吐舌頭來(lái)克制自己，試圖完成語(yǔ)言表達(dá)；有些孩子在口吃的時(shí)候會(huì)不停地?cái)D眼睛，其實(shí)是想通過(guò)這樣的動(dòng)作來(lái)幫助他們說(shuō)話。
這也可能發(fā)生在頸部、軀干和四肢。比如有的孩子在口吃的時(shí)候不停的點(diǎn)頭，通過(guò)點(diǎn)頭來(lái)幫助他說(shuō)話；有些孩子不得不緊握雙手或用力搖晃手臂才能說(shuō)話。這是因?yàn)樗麄冇X(jué)得自己在表達(dá)的時(shí)候要結(jié)巴了，想借助手臂的晃動(dòng)流利地說(shuō)話；有些孩子說(shuō)話的時(shí)候會(huì)跺腳，也就是說(shuō)說(shuō)話的時(shí)候，話卡住了就使勁跺腳，想把話說(shuō)出來(lái)。一些嚴(yán)重的孩子甚至在說(shuō)話時(shí)全身抽搐。