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唇腭裂是顱頜面常見的先天性畸形
來源：www.bmtxf.com 發布時間：2023年09月29日
唇腭裂是顱頜面常見的先天性畸形，其病因尚不完全清楚，與妊娠期疾病、病毒感染、遺傳、基因突變等有關，我國發病率為1.82‰，也就是說，每600個新生兒中就會有一個唇腭裂嬰兒。
腭裂兒童說話問題：
唇腭裂是一個總稱，可分為唇裂、腭裂和唇腭裂。唇裂一般不影響兒童的發音，裂縫只影響外觀。
腭裂發音：腭裂發音：
相對而言，腭裂對兒童的影響更大，由于腭組織缺陷，口鼻連接，吞咽時口腔不能形成負壓，進食困難。
發音時，氣流直接從口腔進入鼻腔，降低口腔壓力，兒童無法保持足夠的口腔壓力，無法制作各種壓力音節。發音時，氣流與口鼻共振，形成嚴重的高鼻音（hypernasality），也就是人們常說的“悶悶的嗡嗡聲”。
但需要提醒的是，高鼻音不是感冒后鼻塞的聲音，而是鼻塞時低鼻音。
腭裂手術治療：腭裂手術：
腭裂的治療不同于唇裂。唇裂手術修復后效果好，嘴唇形態恢復，孩子馬上就漂亮了，一般沒有功能問題。但是腭裂手術修復后，并不意味著孩子能說清楚。
為什么手術后不能說清楚？
清楚地說話需要很多條件：
正常的發音器官結構
正常構音器官協調運動運動運動
正常的中樞神經活動
正常的聽力
正常學習認知等諸多條件
與腭裂相關的是正常的腭咽閉合功能和正確的構音運動。
腭裂手術修復了腭肌。這些重新連接的神經肌肉組織需要時間才能達到正常發音的收縮運動模式和力量，因此不會立即生效。
腭裂手術后期恢復：
其次，由于手術技術和麻醉的限制，以及兒童自身的發育問題，有些兒童必須等到2歲才能做腭裂手術。如何學會說話？
因此，有些孩子只能用其他技巧將缺陷的腭部保持發音所需的口腔壓力，從而形成“喉塞音”（glottalstop）"、雙重構音（doublearticulation）、咽擦音（pharyngealfricative）、鼻擦音（activenasalfricative）等等，統稱代償性構音（compensatoryarticulation）;
有些孩子根本不用試圖控制氣流，省略了所有需要壓力的聲音。例如，“謝謝”變成了“夜晚”、“葡萄”變成了“無熬”，語音語意由此謬以千里。
腭裂兒童說話問題：
唇腭裂是一個總稱，可分為唇裂、腭裂和唇腭裂。唇裂一般不影響兒童的發音，裂縫只影響外觀。
腭裂發音：腭裂發音：
相對而言，腭裂對兒童的影響更大，由于腭組織缺陷，口鼻連接，吞咽時口腔不能形成負壓，進食困難。
發音時，氣流直接從口腔進入鼻腔，降低口腔壓力，兒童無法保持足夠的口腔壓力，無法制作各種壓力音節。發音時，氣流與口鼻共振，形成嚴重的高鼻音（hypernasality），也就是人們常說的“悶悶的嗡嗡聲”。
但需要提醒的是，高鼻音不是感冒后鼻塞的聲音，而是鼻塞時低鼻音。
腭裂手術治療：腭裂手術：
腭裂的治療不同于唇裂。唇裂手術修復后效果好，嘴唇形態恢復，孩子馬上就漂亮了，一般沒有功能問題。但是腭裂手術修復后，并不意味著孩子能說清楚。
為什么手術后不能說清楚？
清楚地說話需要很多條件：
正常的發音器官結構
正常構音器官協調運動運動運動
正常的中樞神經活動
正常的聽力
正常學習認知等諸多條件
與腭裂相關的是正常的腭咽閉合功能和正確的構音運動。
腭裂手術修復了腭肌。這些重新連接的神經肌肉組織需要時間才能達到正常發音的收縮運動模式和力量，因此不會立即生效。
腭裂手術后期恢復：
其次，由于手術技術和麻醉的限制，以及兒童自身的發育問題，有些兒童必須等到2歲才能做腭裂手術。如何學會說話？
因此，有些孩子只能用其他技巧將缺陷的腭部保持發音所需的口腔壓力，從而形成“喉塞音”（glottalstop）"、雙重構音（doublearticulation）、咽擦音（pharyngealfricative）、鼻擦音（activenasalfricative）等等，統稱代償性構音（compensatoryarticulation）;
有些孩子根本不用試圖控制氣流，省略了所有需要壓力的聲音。例如，“謝謝”變成了“夜晚”、“葡萄”變成了“無熬”，語音語意由此謬以千里。
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